Importance d'un prélèvement sanguin et d'une manipulation sûrs pour l'intégrité et la précision des échantillons, ainsi que pour le rendement du laboratoire
La récente pandémie a exercé une pression énorme sur les laboratoires de biologie médicale. L'augmentation de la demande par rapport à la capacité des laboratoires a obligé les organismes de soins de santé à s'adapter, et des problèmes subsistent en ce qui concerne la chaîne d'approvisionnement et la fidélisation du personnel qualifié. Pour en savoir plus, nous nous sommes entretenus avec Henk Ruven, spécialiste en médecine de laboratoire à l'hôpital St Antonius Ziekenhuis, aux Pays-Bas.
"C'est très simple. Vous devez fermer votre hôpital"
Les résultats sanguins jouent un rôle crucial dans les soins prodigués aux patients par tous les services et toutes les spécialités d'un hôpital. Ces données sont un facteur déterminant pour les médicaments et les traitements qui seront prescrits au patient. Si un hôpital ne peut pas se fier à ses résultats, il perd un temps précieux dans les soins prodigués au patient. "C'est tout simplement dangereux", déclare Henk, sans ambiguïté.
"C'est très simple. Vous devez fermer votre hôpital", déclare Henk, interrogé sur l'impact d'un équipement peu fiable ou indisponible. "Si le matériel n'est pas de bonne qualité, s'il n'est pas sûr, vous communiquerez des résultats erronés à vos médecins".
L'importance des contrôles qualité
Dans le laboratoire, des mesures strictes de contrôle de la qualité sont observées pour permettre une assurance absolue de la précision, conformément à la norme ISO 15189.
Henk explique : "La norme [ISO 15189] exige que vous contrôliez vos préleveurs sur la manière dont ils effectuent les prélèvements sanguins. Les incidents liés aux prélèvements sanguins sont tous signalés. En ce qui concerne la sécurité du matériel, nous procédons à des contrôles de qualité analytique. Pour certains tests, nous le faisons toutes les heures, et pour d'autres, tous les jours ou toutes les semaines.
Notre contrôle de la qualité analytique est le principal instrument qui nous permet de communiquer des résultats de laboratoire fiables. Il nous renseigne également sur la qualité des tubes et des aiguilles".
“Si vous ne pouvez pas produire des résultats de laboratoire fiables, le patient n'est pas en sécurité”
Le manque d'équipement fiable fait perdre du temps
Pour Henk, le fait de pouvoir compter sur la qualité uniforme de son équipement est l'un des nombreux facteurs pour lesquels il ne peut y avoir de compromis :
"Si les tubes ne sont pas du bon matériau ou s'il y a hémolyse [rupture ou destruction des globules rouges], les valeurs obtenues ne sont pas fiables".
Un nouveau lot de tubes ou d'aiguilles doit avoir exactement la même composition en termes de fabrication, de matériaux et d'additifs que les lots précédents [pour garantir un résultat fiable]".
Face aux demandes croissantes d'échantillonnage et d'analyse, les praticiens doivent également confier leur étiquetage à un système fiable qui exclut les doublons, les erreurs de placement et les résultats mal orientés. Les fabricants ont un rôle à jouer en fournissant des équipements faciles à utiliser qui s'intègrent bien aux systèmes de l'hôpital.
Protection des patients, formation du personnel
La capacité à former rapidement le personnel est essentielle pour les systèmes de santé qui peinent à fidéliser leur personnel.
"Si vous disposez d'un personnel moins formé, vous devez disposer d'un équipement facile à utiliser qui fournit des résultats sanguins fiables", explique Henk.
Les laboratoires continuent à faire face à des pressions croissantes mais ont trouvé des moyens d'optimiser et de garantir le bien-être de toutes les personnes impliquées dans la phase pré-analytique. En ce qui concerne la sécurité, Henk est clair :
"Si vous ne pouvez pas produire des résultats de laboratoire fiables, le patient n'est pas en sécurité."
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