Facteurs d'influence variables à court terme lors du prélèvement sanguin
L'obtention de résultats comparables en matière de prélèvement sanguin n'est pas seulement une question de matériel et de technique de prélèvement - il ne faut pas sous-estimer les facteurs d'influence variables à court terme.
Les résultats des analyses en laboratoire contribuent dans une large mesure à l'établissement d'un diagnostic pour le patient. Un haut niveau de standardisation du processus pré-analytique est nécessaire pour obtenir des données fiables et donc des résultats corrects qui permettent d'exclure les mauvais diagnostics ou les thérapies erronées.
Un système de prélèvement sanguin assurant la reproductibilité grâce à un vide défini avec précision et excluant les variables pouvant provenir, par exemple, de l'aspiration générée manuellement, peut être une aide précieuse. De plus, le respect des étapes pré-analytiques, décrites plus en détail dans notre brochure pré-analytique, contribue de manière significative à l'obtention de résultats fiables.
Cependant, toutes les variables d'influence ne sont pas entre les mains du préleveur. Les facteurs d'influence liés au patient affectent la concentration d'un paramètre et sont pris en compte dans les valeurs de référence.
Elles peuvent être constantes tout au long de la vie, mais elles peuvent aussi changer chez un même patient, à long terme comme à court terme, d'un jour à l'autre ou même au cours de la journée. Ces influences proviennent toujours du patient, de sa condition physique ou de son mode de vie. Elles sont prises en compte lors de l'interprétation des résultats si les informations pertinentes ont été transmises au laboratoire. Nombre de ces facteurs d'influence sont connus, comme les différences entre les sexes, l'âge, le poids, la grossesse, le stress physique, l'apport alimentaire.
Les facteurs d'influence des différents paramètres, qui varient quotidiennement et à court terme, jouent également un rôle qu'il ne faut pas sous-estimer. Certains atteignent leur maximum le matin, d'autres à midi ou le soir. Ces écarts des différents paramètres ne sont pas négligeables, ils peuvent, pour certains, aller jusqu'à 200% au cours de la journée.
Afin d'évaluer correctement les paramètres du patient au cours de prélèvements sanguins répétés, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs d'influence changeant quotidiennement et à court terme. Le moment du prélèvement sanguin joue alors un rôle essentiel. L'influence des variations du rythme quotidien est minimisée par le respect de l'heure de prélèvement - recommandée entre 7h00 et 9h00 du matin.
Si cela n'est pas possible et que le prélèvement sanguin a lieu à différents moments, il est essentiel que le moment du prélèvement soit documenté et transmis afin que les paramètres puissent être évalués correctement.
Source :
Guide pré-analytique VACUETTE® : 980186_VACUETTE_Preanalytis_Manual_booklet_fr_rev05_0619_web.pdf
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