Che cos'è il value-based procurement (VBP)?

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Gli acquisti basati sulla qualità (VBP) stanno diventando sempre più importanti nel settore sanitario. Si tratta di un approccio all'acquisto di prodotti e servizi che si concentra sul valore totale creato dal prodotto o dal servizio e sulla sua capacità di soddisfare le esigenze degli stakeholder coinvolti, piuttosto che sul solo prezzo. Il VBP cerca di trovare fornitori che forniscano valore in termini di migliori risultati per i pazienti e di una migliore esperienza complessiva. Tenendo conto di questo aspetto, il VBP aiuta le organizzazioni a prendere decisioni di acquisto informate che massimizzano il valore dei loro investimenti.

Definizione

Esiste quindi una definizione di value-based procurement? Se guardiamo alla letteratura, ci sono diverse definizioni che condividono alcune parole e frasi chiave, ma si concentrano su aspetti diversi. Queste sono, tra le altre, le seguenti:

  • Valore totale creato
  • Esperienza del paziente
  • Efficienza dei costi a lungo termine
  • Approccio incentrato sul paziente
  • Miglioramento della qualità
  • Costo totale di acquisizione

“fare scelte deliberate su quali prodotti e servizi sono necessari per fornire un'assistenza di prim'ordine a un costo accessibile, attraverso un quadro che guida i processi di revisione e decisione analizzando i costi e i risultati clinici attesi dall'uso di quel prodotto o di quell'apparecchiatura nella cura dei pazienti.”

Come citato dagli autori di una recente pubblicazione [1], vorremmo anche fare riferimento alla definizione di Krantz et al. [2] ivi citata, in quanto sembra essere abbastanza completa e accurata

Aspetti legati alla raccolta di sangue

Per quanto riguarda la raccolta di sangue, a seconda delle parti interessate, ci sono diversi fattori da considerare quando si utilizza un approccio agli acquisti basato sulla qualità prima di selezionare un fornitore di prodotti e servizi. Alcuni di questi sono riassunti di seguito. Per maggiori dettagli, consultate gli altri articoli di questo blog.

1. Il paziente

L'esperienza complessiva del paziente è fondamentale sia per il paziente che per l'organizzazione. Se il paziente viene diagnosticato e trattato correttamente, in modo tempestivo e professionale, sarà soddisfatto. Questo, a sua volta, porterà a una buona valutazione dei clienti e a un feedback positivo per l'ospedale.

Per questo motivo, è fondamentale disporre di prodotti sicuri e di alta qualità che forniscano risultati riproducibili e di personale ben addestrato per la raccolta del sangue.

2. Infermieri / Personale addetto alla raccolta del sangue

Il personale che raccoglie quotidianamente il sangue dai pazienti deve essere professionalmente addestrato all'uso dei vari dispositivi. Deve avere una profonda conoscenza della preanalitica e deve comprendere la stretta relazione tra il singolo paziente, la selezione del dispositivo (combinazione) adatto, la corretta procedura di raccolta del sangue, le sue potenziali complicazioni e l'influenza di tutti questi fattori sulla successiva fase analitica.

Pertanto, è necessario tenere conto della formazione professionale da parte del fornitore di prodotti e servizi, oltre che di dispositivi sicuri e affidabili e di un'eccellente usabilità. Inoltre, deve essere disponibile una gamma completa di prodotti che consenta al personale addetto al prelievo di selezionare il dispositivo più adatto per ogni paziente e condizione clinica.

3. Personale di laboratorio

Il laboratorio si basa sulla qualità dei campioni che riceve per produrre risultati di analisi accurati. I campioni di alta qualità possono arrivare al laboratorio solo se le precedenti fasi preanalitiche sono state eseguite correttamente. Ciò include non solo il corretto prelievo di sangue, ma anche un'adeguata conservazione del campione e il suo trasporto al laboratorio.

I fattori critici da considerare sono la qualità del prodotto, la formazione del personale addetto alla raccolta del sangue, le procedure di trasporto adeguate e le opzioni di trattamento automatizzato.

4. Acquirente

I fattori tipici da considerare, oltre al prezzo, sono la qualità del prodotto, la sicurezza del paziente e dell'utente, nonché la capacità del fornitore e la catena di fornitura. Le conseguenze economiche delle lesioni da puntura d'ago derivanti da un uso improprio dei prodotti o dall'impiego di dispositivi non sicuri possono essere significative. Inoltre, lo spazio di stoccaggio e il volume di imballaggio/smaltimento necessari e i costi associati possono influenzare la decisione.

Strettamente correlato è l'aspetto della sostenibilità dei prodotti e dell'approccio del fornitore. Sempre più organizzazioni e ospedali devono raggiungere obiettivi di sostenibilità, che spesso sono legati agli sforzi di sostenibilità del fornitore.

5. Servizi del fornitore

Il servizio pre- e post-vendita, il contatto personale, i tempi di risposta, la formazione (online e in loco), le proposte di valore del fornitore e molti altri aspetti devono essere presi in considerazione quando si prende una decisione di acquisto basata sul valore.

Come prendere una decisione di acquisto basata sulla qualità

L'obiettivo è ottimizzare il rapporto complessivo risultati/costi. In altre parole, massimizzare il rapporto qualità-prezzo. Nella vita reale, questo può essere difficile perché molti aspetti di diversi stakeholder devono essere considerati, valutati, ponderati e assegnati per consentire una decisione di acquisto informata.

Ottenere tutte queste informazioni in modo strutturato richiede un quadro organizzativo e un processo. Evitare i vantaggi a breve termine derivanti esclusivamente dai prezzi bassi. Considerare i vantaggi a lungo termine di una maggiore soddisfazione dei pazienti e degli utenti, abbinata ai vantaggi di un partner commerciale affidabile, di una fornitura affidabile, di servizi aggiuntivi di formazione e assistenza tecnica, ecc.

Esaminare i possibili costi nascosti dietro l'acquisizione di un prodotto, che comprendono i costi associati alla scarsa qualità del dispositivo o all'uso improprio dovuto alla mancanza di una formazione adeguata.

Non dimenticate mai: Il prezzo non è la stessa cosa dei costi.

[1] Rahmani, K., Karimi, S., Rezayatmand, R., & Raeisi, A. R. (2021). Value-Based procurement for medical devices: A scoping review. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, 35(1), 1–9. https://doi.org/10.47176/MJIRI.35.134

[2] Krantz, H., Strain, B., & Torzewski, J. (2017). Medical device innovation and the value analysis process. Surgery, 162(3), 471–476. https://doi.org/10.1016/J.SURG.2017.04.006

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