Gli amministratori clinici ottimizzano la flebotomia e l'High Throughput Screening (HTS) per rispondere alle sfide costanti
L'assistenza sanitaria sta ancora risentendo della pandemia e, sebbene molte regioni abbiano stabilizzato le loro prestazioni HTS, è sicuramente l'inizio di una nuova era in termini di budget e spese. I costi del personale e dei prodotti sono in aumento, l'inflazione è volatile e le prospettive economiche rimangono fragili in un contesto di crisi del costo della vita.
Queste sono le iniziative che gli amministratori clinici hanno messo in atto per fornire e mantenere le migliori cure disponibili ai loro pazienti, per trattenere il personale di flebotomia, per far sì che i laboratori continuino a processare i loro campioni e per mantenere una cultura della sicurezza come gold standard.
Mantenere il personale
La raccolta di sangue ha attualmente bisogno di specialisti e tecnici in tutto il mondo. A differenza di molte professioni, i tecnici non possono lavorare da casa perché molte attività di laboratorio non possono essere automatizzate [1]. Essere un buon flebotomista richiede molto di più della semplice capacità di raccogliere il sangue e gli ospedali sono fondamentali per attrarre, formare e offrire percorsi di avanzamento di carriera.
Il lavoro a distanza è in gran parte impossibile nella flebotomia
A differenza di altre funzioni ospedaliere, la flebotomia è un'attività manuale: raccogliere il sangue, portarlo in laboratorio e lavorare con i campioni all'interno del laboratorio. Non si può fare a distanza. È un costo che continua a crescere e non è negoziabile.
Per il personale rimasto, gli orari sono attualmente lunghi. I posti vacanti annunciati non vengono occupati e i team esistenti, ormai esausti, devono coprire questi turni.
Ma i ruoli sono apprezzati e, a tal fine, i datori di lavoro devono offrire non solo un impiego sicuro con benefit interessanti, ma anche percorsi di accesso a professioni mediche più ampie o più specializzate.
Una riserva costante di candidati qualificati
L'acquisizione di una formazione pratica che porti a una qualifica e a un posto di lavoro è fondamentale per sostituire le fasce di forza lavoro che hanno abbandonato la professione o che si avvicinano all'età della pensione, al fine di garantire un'assistenza sufficiente per una popolazione che invecchia e che necessita di assistenza sanitaria più a lungo.
Evitare il burnout
Una volta entrati nella professione, per trattenere il personale qualificato è necessario che gli attuali e i nuovi assunti non si ”esauriscano”. Il burn-out richiede molto tempo per essere recuperato, e le strategie per prevenire il burn-out nel settore sanitario e mantenere alto il morale sono altrettanto fondamentali. Amministratori e dirigenti riconoscono il valore della loro forza lavoro e investono nel loro personale perché la raccolta disangue, per la maggior parte, richiede un'interazione diretta tra un tecnico e i pazienti.
Dove è possibile alleviare lo stress del personale e del paziente?
Raccolta nella comunità
La raccolta di sangue nella comunità da parte di personale sanitario qualificato riduce il volume delle visite in clinica. La necessità di ripetere le visite in ospedale può richiedere una notevole pianificazione e ulteriori spese. Per i pazienti con mobilità limitata e altre circostanze proibitive, questo servizio è essenziale.
Consolidamento dei centri di raccolta e stoccaggio
I punti raccolta dei campioni ematici situati in strategici e importanti intersezioni geografiche, consentono un approccio consolidato per la conservazione e il trasporto dei campioni a una struttura di trattamento e analisi a supporto dell'HTS.
Riduzione della visita del paziente, del personale e dei costi operativi
Anche la raccolta di sangue in ospedale e nelle cliniche è stata ottimizzata per proteggere i servizi essenziali. C'è un aumento del costo della vita, e ad esempio, il parcheggio o il trasporto possono influire nella spesa, cosicchè una visita per il paziente può significare perdere un'intera giornata di lavoro o dover trascurare ulteriori commissioni. Si tratta di una spesa ingente per i pazienti il cui reddito può essere stato messo a dura prova dalla malattia. Inoltre, è causa di stress per i pazienti indeboliti. Per affrontare questi problemi, cliniche e ospedali hanno messo in atto le seguenti iniziative:
- La raccolta viene completata al mattino presto per liberare la giornata del paziente.
- Concentrare la raccolta al mattino per ridurre i costi operativi della clinica.
- Se il paziente riceve trattamenti/appuntamenti nello stesso centro, questi possono essere programmati nello stesso giorno.
Carenza delle scorte di emazie
Le donazioni delle banche del sangue hanno subito un impatto significativo a causa della pandemia. Le donazioni comunitarie presso le aziende, le scuole e le stazioni di raccolta sono state ridotte e non si sono ancora riprese. Le cliniche si affidano spesso ai parenti dei pazienti per donare il sangue, mentre la partecipazione delle generazioni più giovani è diminuita. Spesso non c'è abbastanza personale per raccogliere il sangue.
I punti critici per il finanziamento della ricerca, citati in Saillant et al. 2022, includono:
- Ottimizzazione delle pratiche di conservazione del sangue
- Estendere la durata di conservazione per evitare lo spreco di prodotti (ad esempio, piastrine conservate a freddo).
- Esplorare il potenziale di nuove innovazioni, come i sostituti sintetici degli emocomponenti.
Per la trasparenza nella catena di fornitura dell'assistenza sanitaria, I produttori e i loro clienti, gli ospedali e le cliniche, collaborano per stabilizzare i costi. Gli amministratori clinici sono in grado di esigere un servizio più completo dai loro fornitori, non solo per quanto riguarda la qualità dei prodotti, ma anche per quanto riguarda la comunicazione vitale sulle previsioni di approvvigionamento e sui costi dei prodotti. Anche la formazione rigorosa sull'uso dei prodotti e l'assistenza ai clienti sono state ampliate per soddisfare la domanda e offrire un valore maggiore
L'assistenza sanitaria dovrà essere trasformata
Con l'aumento della spesa, la sostenibilità dell'attuale modello di assistenza sanitaria viene messa in discussione. L'intero modello di assistenza sanitaria è pronto per la ristrutturazione, che sarà affrontata con una serie di ottimizzazioni. Ma al momento l'ambizione di tutti gli ospedali e le cliniche è quella di:
- Mantenere la sicurezza del personale e dei pazienti
- Mantenere le loro funzioni cruciali
Grazie a Robert E. Del Guidice, Direttore Clinico Amministrativo, per le intuizioni che hanno informato questa serie di articoli.
[1], [2] Deloitte 2023 Global Health Care Outlook
[3] Saillant NN, Kornblith LZ, Moore H, Barrett C, Schreiber MA, Cotton BA, Neal MD, Makar R, Cap AP. The National Blood Shortage-An Impetus for Change. Ann Surg. 2022 Apr 1;275(4):641-643. doi: 10.1097/SLA.0000000000005393. PMID: 35081570; PMCID: PMC9055632.
