Por que produtos mais seguros para coleta de sangue e o cuidado baseado em valor andam de mãos dadas
A prevenção é mais barata do que o tratamento e a recuperação
O projeto Royal College of Nursing reportou que 100.000 acidentes com perfurocortantes ocorrem no Reino Unido todos os anos, e a Bevan Brittan, a representante legal do NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido), estima que o custo com os acidentes com perfurocortantes no Reino Unido seja em torno de £500,000.1 E nos Estados Unidos o tratamento inicial de acidentes com perfurocortantes pode custar entre 800 - 6000 USD cada2, com o custo inicial dos medicamentos para o vírus da Hepatite C iniciando por volta de
25,000 USD3, e multas da OSHA (Occupational Safety and Health Administration) a partir de 13.260 USD4.
Note que isso ocorre antes que os custos associados sejam levados em consideração; a ausência de pessoal interrompe a eficiência de departamentos já sobrecarregados, e os danos à reputação e ao moral representam um desafio considerável para um setor que está lutando para manter o pessoal.
A conclusão é de que os custos indiretos excedem os custos diretos. A União Europeia e OSHA são rigorosas em suas diretrizes de segurança em relação ao NSI (National Statistical Institutes), e chegar a uma decisão sobre a seleção de um dispositivo de segurança que equilibre os custos sem sacrificar a segurança não precisa ser um processo complicado.
O produto seguro atenderá completamente a sua indicação de uso se for utilizado em uma rotina eficiente de coleta de sangue e análise. Para que isso seja possível, a contribuição da equipe é essencial, pois os profissionais da linha de frente, diretores e técnicos de laboratório são os especialistas e têm um fluxo de trabalho bem definido. Eles estarão familiarizados com o que funciona e o que não.
Um fator crítico na performance da coleta de sangue, a facilidade de uso do dispositivo, permite uma rotina rápida e eficiente que protege o paciente e o profissional da saúde. Existem muitos recursos que descrevem as características desses dispositivos e guias úteis podem ser encontrados em Training for Development of Innovative Control Technologies Project. A avaliação é inequívoca e apoia a seleção de um dispositivo adequado:
- O mecanismo de segurança pode ser ativado apenas com uma mão
- O mecanismo de segurança não interfere na funcionalidade do produto
- O uso deste produto exige que o mecanismo de segurança seja utilizado
- O tempo despendido para uso deste produto é menor ou igual ao tempo de um dispositivo sem mecanismos de segurança
- O mecanismo de segurança funciona corretamente independentemente do tamanho da mão do profissional da saúde
- O mecanismo de segurança funciona com agulha com asas
- Uma alteração clara e inconfundível ocorre (audível ou visível) quando o mecanismo de segurança é ativado corretamente
- O mecanismo de segurança funciona de maneira confiável
- A agulha exposta é coberta após o uso e antes do descarte
- A parte posterior da agulha (coberta por uma borracha) não apresenta perigo de exposição
Se alguma das considerações acima não for atendida, sempre haverá um risco adicional não apenas para o bem-estar de todos os envolvidos na coleta de sangue, como também à integridade e precisão dos resultados. E isso impacta o cuidado do paciente. Então com esses três pilares atendidos, o que mais pode ser feito para garantir a segurança do profissional da saúde, do paciente e da precisão dos resultados?
Como uma cadeia de suprimentos confiável oferece suporte à segurança?
A cultura de segurança está em vigor, uma pequena lista de possíveis fabricantes foi identificada, cumprindo o código de conduta e os critérios de sustentabilidade e os custos são claros. A opção mais barata deve então ser escolhida? É aqui que uma cadeia de suprimentos confiável pode realmente agregar valor à coleta de sangue.
A logística tem sido transformada e otimizada devido a pandemia, mas ainda enfrenta uma série de desafios; o custo das matérias-primas continua aumentando e eventos globais impactam a disponibilidade e a entrega dos produtos. Como então a oferta de um fabricante se compara à de um concorrente?
Tranquilidade
Haverá escassez e haverá gargalos, mas ser ágil na capacidade de prever, se comunicar e se preparar para esses obstáculos inevitáveis em tempo adequado, apoia os médicos em seu trabalho e mantém a qualidade do cuidado provido aos pacientes através do processo de coleta de sangue.
Um fornecedor confiável e transparente, é um parceiro confiável, que apoia o bem-estar dos médicos na prestação dos cuidados que seus pacientes precisam.
Quais critérios devem ser utilizados para avaliar um dispositivo de segurança?
Uma cultura de segurança estabelecida alimenta o processo de seleção. Mas com um vasto estoque de produtos disponíveis, como esse processo pode ser simplificado?
A decisão pode se basear em três pilares existentes [3]:
[1] https://www.supplychain.nhs.uk/programmes/safer-sharps
[2] AOHP, 2014
[3] HealthDay, 11/6/18
[4] OSHA, 2018
[5] https://www.jhsph.edu/research/centers-and-institutes/johns-hopkins-education-and-research-center-for-occupational-safety-and-health/ce/preventing-occupational-exposure-bloodborne-pathogens-healthcare
Na última década, organizações de saúde regionais e globais pressionaram para tornar a segurança o pilar central da aquisição de produtos, com a indicação de que custo não deve ser uma barreira. A questão crucial é: Quão fácil é a implementação? Como chegar a uma decisão confiável que proteja pacientes e profissionais da saúde sem sobrecarregar os custos?
Sempre há riscos envolvidos inerentes à flebotomia, para ambos, paciente e profissional da saúde, e a credibilidade do resultado do exame. A minimização desses riscos pode ser alinhada com o uso de um produto seguro, com economia de custos associada que pode não ser imediatamente aparente.
